Порядок организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы

Приложение №1

к приказу от 13.03.2017 г. № 106

I Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи

  1. Настоящий Порядок определяет правила организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы в БУ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Чувашии
  2. Высокотехнологичная медицинская помощь (далее-ВМП), являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и техники (ч. 3 ст. 34 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»),
  3. ВМП оказывается в соответствии с перечнем видов ВМП, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016г. № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утв. Постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 30.12.2016 г. №602.
  4. ВМП оказывается согласно модели пациента, метода лечения в соответствии с Порядками оказания, Стандартами медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и клиническими протоколами, принятыми в установленном порядке профессиональными Ассоциациями онкологов.
  5. Плановые объемы на оказание ВМП для БУ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Чувашской Республики утверждены в установленном порядке.

II  Направление  и  оказание ВМП

  1. Тактика в отношении лечения пациента определяется онкоконсилиумом врачей в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 г. №915н. Медицинскими показаниями для направления на оказание ВМП является наличие у пациента заболевания, требующего применения ВМП в соответствии с утвержденным перечнем видов ВМП
  2. Медицинские показания к оказанию ВМП устанавливаются онкоконсилиумом врачей медицинской организации , в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи
  3. При наличии медицинских показаний к оказанию ВМП лечащий врач (врач – онколог поликлинического отделения или структурного подразделения БУ «Республиканский клинический онкологический диспансер») оформляет пакет документов для представления пациента на подкомиссию Врачебной комиссии по контролю качества медицинской помощи в амбулаторных условиях:

а) Выписку из медицинской документации (приложение № 1 к Порядку) на бланке медицинской организации ( в 2-х экз), которая должна включать следующие сведения:

фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, домашний адрес;

номер страхового полиса и название страховой организации (при наличии);

свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

код основного диагноза по МКБ-10,

результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи;

профиль показанной пациенту специализированной медицинской помощи и условия ее оказания (стационарно);

наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной медицинской помощи;

фамилия, имя, отчество и должность лечащего врача, контактный телефон, электронный адрес.

личная подпись заведующего отделением;

б) Заключение главного внештатного специалиста – онколога Министерства здравоохранения Чувашской Республики (приложение №2 к Порядку)

в) Копии следующих документов:

– паспорт гражданина Российской Федерации, имеющего регистрацию в Чувашской Республике  (2,3 и 5 страницы);

– полис ОМС;

– свидетельство обязательного пенсионного страхования СНИЛС (при наличии);

г) Согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя (приложение №3 к Порядку)

  1. Лечащий врач предоставляет вышеуказанные документы на заседание подкомиссии Врачебной комиссии.
  2. Подкомиссия Врачебной комиссии по контролю качества медицинской помощи в амбулаторных условиях организует работу в соответствии с действующем утвержденным Положением о врачебной Комиссии.
  3. Решение Подкомиссии ВК оформляется в 4-х экз. протоколом (приложение №4 к Порядку) о наличии показаний (отсутствии показаний) для оказания ВМП.
  4. В случае оказания ВМП в условиях АУ «РКОД» после оформления талона на оказание ВМП (с применением специализированной информационной системы с прикреплением комплекта документов, предусмотренных пунктами 8 и 10 настоящего Порядка) оформляется другое решение Подкомиссии ВК о госпитализации в АУ «РКОД».
  5. Лечащий врач оформляет «Направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи» (приложение №5 к Порядку), которое подписывается главным врачом и лечащим врачом.
  6. В случае оказания ВМП – ОМС:

14.1. Лечащий врач  представляет заместителю главного врача по клинико-экспертной работе комплект вышеуказанных документов, предусмотренных пунктами 8 и 10  настоящего Порядка, в течение 1-2 рабочих дней.

14.2. Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе передает после проведенного контроля документы в канцелярию АУ «РКОД» для регистрации и в отдел контроля качества медицинской помощи.

14.3.Ответвенное лицо в отделе по контролю качества оформляет:

– талон  на оказание ВМП (с применением специализированной информационной системы с прикреплением комплекта документов, предусмотренных пунктами 8 и 10 настоящего Порядка);

1 этап (лист ожидания), 2 этап (ориентировочный срок госпитализации).

В случае оказания ВМП в условиях АУ «РКОД» после оформления талона на оказание ВМП (с применением специализированной информационной системы с прикреплением комплекта документов, предусмотренных пунктами 8 и 10 настоящего Порядка) оформляется другое решение Подкомиссии ВК о госпитализации в БУ «РКОД».

14.4. Структурные подразделения, участвующие в ВМП,  в день госпитализации при  оформлении электронной медицинской карты (медицинская карта стационарного больного) информируют  отдел контроля качества   медицинской помощи  о факте госпитализации пациента для ВМП.

14.5 В день госпитализации пациента в  АУ “Республиканский клинический онкологический диспансер» отдел  контроля качества медицинской помощи оформляет  4 этап (госпитализация).

14.6. По окончании лечения пациента отделение оформляет медицинскую карту стационарного больного и предоставляет ее в течение двух рабочих дней после окончания лечения в отдел по контролю качества оказываемой  медицинской помощи.

14.7. Отдел  контроля качества о медицинской помощи  АУ “Республиканский клинический онкологический диспансер” по предоставленной медицинской документации оформляет 5 этап (Закрытие талона ВМП).

  1. В случае оказания ВМП – Бюджет:

15.1. Лечащий врач  представляет заместителю главного врача по клинико-экспертной работе комплект вышеуказанных документов, предусмотренных пунктами 8 и 10  настоящего Порядка, в течение 1-2 рабочих дней.

15.2. Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе передает после проведенного контроля документы в канцелярию БУ «РКОД» для регистрации и в отдел контроля качества медицинской помощи.

15.3. Отдел  контроля качества оказываемой  медицинской помощи АУ “РКОД” после внесения пациента в специализированную информационную систему оформляет 2 этап (ориентировочный срок госпитализации).

15.4. Структурные подразделения, участвующие в ВМП,  в день госпитализации при  оформлении электронной медицинской карты (медицинская карта стационарного больного) информируют  отдел  контроля качества   медицинской помощи  БУ “Республиканский клинический онкологический диспансер” о факте госпитализации пациента для ВМП.

15.5 Отдел контроля качества медицинской помощи оформляет  4 этап (госпитализация) в день госпитализации пациента в  АУ “Республиканский клинический онкологический диспансер».

15.6.  По окончании лечения пациента отделение оформляет медицинскую карту стационарного больного и предоставляет ее в течение двух рабочих дней после окончания лечения в отдел  контроля качества медицинской помощи  АУ “Республиканский клинический онкологический диспансер”.

15.7. Отдел  контроля качества медицинской помощи  АУ “Республиканский клинический онкологический диспансер” по предоставленной медицинской документации оформляет 5 этап (Закрытие талона ВМП).

  1. Госпитализация пациента для оказания ВМП осуществляется на основании решения подкомиссии ВК в соответствии с установленным порядком предоставления медицинской помощи.
  2. Структурные подразделения оказывают ВМП пациенту в соответствии с Порядком медицинской помощи по профилю «онкологии», состояниям и заболеваниям (группам заболеваний и состояний) и на основе стандартов медицинской помощи, клиническим рекомендациям, утвержденным в установленном законодательством порядке.
  3. При отсутствии медицинских показаний для госпитализации пациента в АУ “Республиканский клинический онкологический диспансер” для оказания ВМП, подкомиссия ВК дает рекомендации по дальнейшему медицинскому наблюдению и (или) лечению пациента по профилю его заболевания.
  4. При наличии медицинских показаний для направления пациента на проведение дополнительного обследования, подкомиссия ВК дает рекомендации о необходимом объеме обследования.
  5. Члены подкомиссии ВК, лечащие врачи несут персональную ответственность за сроки и объективность принятия решения о направлении или отказе в направлении на лечение, за качество оказания ВМП.
  6. Граждане и медицинские организации могут получить необходимую информацию об оказании ВМП в АУ “Республиканский клинический онкологический диспансер” на сайте АУ “Республиканский клинический онкологический диспансер” в сети Интернет.